第513章 六百亿的全民医保梦(下)

他缓缓开口,语气比赵立春更加沉稳,但也充满了深深的忧虑:

“立春同志说得对。

同伟啊,你的初心是好的,体现了我们组织全心全意为人民服务的根本宗旨,也展现了你想为汉东百姓干一番大事业的雄心壮志。

这一点,我和立春都非常感动,也非常钦佩。”

他话锋一转:“但是,改革要尊重客观规律,要量力而行。

百分之百的医保报销,

这在国际上都是少数高福利发达国家才能勉强维持的体系,

而且很多也面临着难以为继的困境。

我们汉东,还是一个人均GDP并不算很高、区域发展还不平衡的省份。

这么大的福利包一旦抛出去,吸引了过多的医疗需求,

甚至可能引发过度医疗和资源挤兑,到时候不仅财政会被拖垮,整个医疗体系也可能被压垮!

我们不能好心办了坏事啊!”

梁群峰的话,代表了典型的稳健派思维:承认目标的崇高,但更强调现实的制约和可能的风险。

步子太大,容易摔倒。

面对两位领导有理有据的质疑和苦口婆心的劝说,祁同伟并没有着急反驳,也没有表现出任何不悦。

他等两人都说完了,才缓缓站起身,踱步到窗边,望着楼下省委大院中郁郁葱葱的树木,目光似乎投向了更遥远的时空。

良久,他才转过身,目光重新变得锐利而深沉,声音不高,却带着一种穿透历史的重量和不容置疑的逻辑力量:

“梁书记,赵省长,你们说的困难,我都明白。财政压力,可持续性,这些我都反复测算、推演过无数遍。”

他走回沙发前,没有坐下,而是站在那里,目光扫过梁群峰和赵立春:

“但是,我想请二位领导思考一个问题。

二十多年前,我们国家是什么光景?

一穷二白,百废待兴,老百姓连饭都吃不饱。

可就在那样极端困难的条件下,教员他老人家一个‘六二六指示’,依靠赤脚医生、合作医疗、公费医疗这几样现在看来简陋得不能再简陋的东西,

硬是在广袤的农村和基层,建立起了覆盖数亿人口的、虽然水平不高但确实有效的基本医疗保障网!

那时候,看个病花不了几个钱,甚至很多地方就是免费的!”

他的声音逐渐提高,带着一种缅怀和质问:

“那时候,我们有钱吗?没有。有先进技术吗?不多。但我们有决心!有制度!有真正把人民健康放在首位的精神!”

“现在呢?天天喊着经济高速发展,GDP年年增长,我们的财政盘子比当年大了何止百倍、千倍?

老百姓的腰包,整体上也比当年鼓了太多。

可为什么,在医疗这个问题上,我们反而畏首畏尾,觉得这也不可能,那也做不到了?

觉得连一个覆盖全民、保障基本的大病无忧都成了遥不可及的‘乌托邦’了?”

祁同伟的目光灼灼逼人:

“是我们的能力退步了?还是我们的决心衰减了?

或者说,是我们被所谓的‘市场经济规律’、‘财政承受能力’束缚住了手脚,

忘记了我们发展经济的根本目的,就是为了让全体人民,包括最普通的基层百姓,都能共享发展的成果,都能有尊严、有保障地生活?”

他顿了顿,语气变得更加恳切而有力:

“医疗卫生,是民生之本,是幸福之基。

健康都没有了,其他的还有什么意义?

老百姓看病贵、看病难,小病拖成大病,大病导致倾家荡产,这样的例子在汉东还少吗?

如果我们有了这笔启动资金,还不敢去触碰这个最核心的痛点,

去尝试建立一个真正让百姓无后顾之忧的医疗保障体系,那我们推动医改的意义又在哪里?

仅仅是把医院从港商手里拿回来就够了吗?”

梁群峰和赵立春被祁同伟这番结合了历史回顾、现实拷问和理想召唤的发言,深深触动了。

他们沉默了,眉头紧锁,内心进行着激烈的思想斗争。

祁同伟看出他们内心的松动,知道火候已到。他再次抛出了关键性的承诺,也是他敢提出这个“疯狂”计划的底气所在:

“当然,我绝不是盲目蛮干。

百分之百报销,听起来吓人,但只要配套措施和监管到位,费用是可控的。

我们可以建立世界上最严格的医疗费用审核和医院绩效考核体系,遏制过度医疗;

可以利用这笔巨额资金作为杠杆,与药企谈判,大幅压低药品和耗材价格;

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