苏颂说：如今治疗小儿撮口和发噤的方子，是用两枚晚蚕蛾，烤黄后研成粉末，用蜂蜜调和涂在嘴唇内侧，就能痊愈。

小主，

李时珍说：这个方子出自《圣惠方》，用的其实是白僵蚕。苏氏引用时误作蚕蛾。蚕蛾原本没有治疗惊风的记载，现予以更正。

【附方】旧方二则、新方八则。

丈夫阴痿：取未交配的蚕蛾二升，去掉头、翅膀和脚，炒干后研成粉末，用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每晚服用一丸，可增强性功能。用菖蒲酒送服以增强药效。（出自《千金方》）

遗精白浊：将晚蚕蛾焙干，去掉翅膀和脚，研成粉末，用米饭调和制成绿豆大小的丸剂。每次服用四十丸，用淡盐汤送服。此丸需经常用火烘干，否则容易受潮变质。（出自唐氏方）

血淋疼痛：将晚蚕蛾研成粉末，用热酒送服二钱。（出自《圣惠方》）

小儿口疮及风疳疮：《宫气方》记载：用晚蚕蛾研成粉末，外敷患处，效果极佳。《普济方》记载：治疗小儿口疮及百日内婴儿口疮。加入少许麝香，混合后涂抹患处。

止血生肌：蚕蛾散：治疗刀斧伤创，出血如箭。将晚蚕蛾炒干研成粉末，外敷伤口即可止血，效果显着。（出自《胜金方》）

刀斧金疮：在端午节正午时分，取晚蚕蛾、石灰、茅花，捣碎成团，用草覆盖使其发酵发热，然后收藏备用。每次使用时，刮下粉末外敷伤口。（出自《便民图纂》）

竹刺入肉：在五月初五，取活晚蚕蛾放入竹筒中，任其自然干死，研成粉末。使用时取少许，用唾液调和后涂抹患处。（出自《便民图纂》）

蛇虺咬伤：将活蚕蛾研碎，外敷伤口。（出自《必效方》）

玉枕生疮：指枕骨上生疮，初起如痈肿，破溃后如筷子头大小。用原蚕蛾（炒）、石苇等分，研成粉末，干敷患处可愈。（出自《圣济总录》）

原蚕砂

苏颂说：蚕砂、蚕蛾，都以晚季出产的为佳。

李时珍说：蚕砂需晒干，淘洗干净后再晒，可长期保存而不变质。

【气味】甘、辛，性温，无毒。

李时珍说：能制伏硇砂、焰硝、粉霜。

【主治】肠鸣，热中消渴，风痹瘾疹（《名医别录》）。炒黄后装入布袋浸酒服用，可祛除风邪、缓解关节僵硬不遂、皮肤顽固麻痹，消除腹内积冷、冷血瘀血，治疗腰脚冷痛。炒热后装入布袋外敷，可治偏瘫、筋骨弛缓、手足不遂、腰脚软弱、皮肤顽固麻痹（陈藏器）。治疗消渴症结，以及妇女血崩、头风、风赤眼，具有祛风除湿的功效（李时珍）。

【发明】

陶弘景说：蚕砂多用于各种方剂中，不仅能用来热敷治疗风症。

寇宗奭说：用蚕屎喂牛，可以代替谷物。取三升醇酒，与五斗蚕砂拌匀，放入甑中蒸熟，在温暖的房间里铺上油布。让患风冷气痹及近期感受瘫风的人，躺在蚕砂上，患侧朝下，厚盖以发汗。若是体虚的人，需防止高热昏闷，要让其露出头面部。如果未完全痊愈，隔日再重复治疗。

李时珍说：蚕属火性，其性质燥烈，燥能克制风邪、驱除湿气，因此蚕砂主治风湿性疾病。有人患风痹病，用蚕砂热熨疗法获得疗效。据《陈氏经验方》记载：一抹膏：治疗烂弦风眼（眼睑边缘溃烂）。用纯麻油浸泡蚕砂两三天，研磨成细末，用篦子蘸取涂抹患处。无论新病旧疾，隔夜即可痊愈。表兄卢少樊患此症，使用此方而愈，并亲笔记录在册。李时珍家中一名婢女患此病十余年，试用此法两三次后立即痊愈，其功效在于祛风除湿。此外，将蚕砂与桑柴灰淋取的汁液同煮，加入鳖肉制成丸剂，可治疗腹中肿块（详见“鳖”条）。李九华提到：用蚕砂煮酒，酒色清透、味道甘美，还能治疗疾病。

【附方】旧方四则、新方六则。

半身不遂：取蚕砂二硕，用两个袋子装好，蒸熟后交替熨贴患处。同时用羊肚和粳米煮粥，每日吃一碗，连续十天即停止。（《千金方》）

风瘙瘾疹瘙痒溃烂成疮：用蚕砂一升，加水二斗，煮至一斗二升，去掉药渣，用药液洗浴。洗后避风。（《圣惠方》）

头风白屑瘙痒：将蚕砂烧成灰，用灰淋出的汁液洗头。（《圣惠方》）

眯目不出：挑净蚕砂，空腹时用新汲的井水吞服十粒。注意不要嚼破。（《圣惠方》）

消渴饮水：将晚蚕砂焙干研成细末。每次用冷水送服二钱，不超过几次即可见效。（《斗门方》）

妇人血崩：将蚕砂研成细末，用酒送服三至五钱。（《儒门事亲》）

月经久闭：取蚕砂四两，用砂锅炒至半黄色，加入一壶无灰酒，煮沸后滤去渣滓。每次温服一盏，即可通经。

转女为男：妇人刚怀孕时，取原蚕屎一枚，用井华水送服，每日三次。（《千金方》）

跌扑伤损，扭闪出骨窍等证：蚕砂四两（炒黄），绿豆粉四两（炒黄），枯矾二两四钱，共研成末。用醋调匀外敷，再用绢布包裹固定。换药三至四次即可痊愈。忌产妇靠近。（邵真人《经验良方》）

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男妇心痛不可忍者：取晚蚕砂一两，用滚水泡过，滤净后取清水服用，疼痛即止。（《瑞竹堂方》）

石蚕

（《神农本草经》下品）

【校正】并入有名未用的石蠹虫。

【释名】沙虱（《神农本草经》）、石蠹虫（《名医别录》）、石下新妇（《本草拾遗》）。

陶弘景说：沙虱是东方水中的细小虫子。人入水洗浴时，它会附着在身上几乎看不见，刺痛如针扎，挑破皮肤也能找到它。现在这个名称可能是同名但实物不同。

李时珍说：按《吴普本草》记载，沙虱写作沙蚌。

【集解】

《名医别录》记载：石蚕生长在长江、汉水流域的池塘沼泽中。

寇宗奭说：石蚕在各地山河中多有分布。它附着生长在水中的石头上，吐丝结茧形状如发钗般粗细，长约一寸左右，用来遮蔽自身。其颜色如泥土，蚕藏在茧中，因此称为石蚕，其实就是水中的昆虫。医家很少使用它。

《名医别录》记载：石蠹虫生长在岩石中。

陈藏器说：石蠹虫又叫石下新妇，现今伊水、洛水之间的水底石头下有这种虫。形状像蚕，吐丝把小石子连缀起来如同茧。春夏时节羽化成小蛾，在水面上飞。

李时珍说：《神农本草经》中的石蚕，《名医别录》中的石蠹，根据陈藏器、寇宗奭二人的说法以及主治功效来看，应该就是同一种东西无疑了。另外，矿物类中也有石蚕，与此虫不同。

【正误】

陶弘景说：李当之提到：江东地区的人不认识石蚕，以为是草根。其实它类似虫类，形状像老蚕，生长在石头上。北方人得到后会食用，味道咸而略带辛辣。这种说法有道理，但长江汉水一带并非北方地区。石蚕大抵是活着的生物，如同海中的蛤、牡蛎之类，附着在石头上不动，都是活物。如今民间用的草根，呈黑色，多分节有棱角，也像蚕。恐怕并非真正的石蚕，医家不采用。

苏恭说：石蚕形状像蚕，体型细小，有棱角和节，呈青黑色，生长在长江、汉水一带的石洞中。岐州、陇州一带也有，但北方人大多不用，因此采集的人逐渐绝迹了。

韩保升说：李时珍认为它是草根，陶弘景认为是活物。苏恭的说法，一半像草，一半像虫，都是错误的。这种虫子在有水有石的地方都有，人们捉来作鱼饵。马湖一带的石缝中最多，当地人食用它，味道咸而略带辛辣。

苏颂说：关于石蚕，陶弘景和苏恭的说法都没有定论，《蜀本草》的说法是正确的。如今四川、两广一带有很多。那种形似蚕的草根，也叫石蚕，产自福州。现在信州的山石上，四季都有，也采集入药。详细内容可参见菜部“草石蚕”条目。

【气味】咸，寒，有毒。

韩保升说：味咸，微辛。

吴普说：雷公认为：咸，无毒。

【主治】治疗五种癃闭，破除石淋，堕胎。其肉：能消散郁结之气，通利水道，清除热邪（《神农本草经》）。

石蠹虫：主治石淋癃闭，小便不利（《名医别录》）。

【发明】寇宗奭说：将石蚕称为草的说法是错误的。《神农本草经》提到其肉能消散结气，但注释中并未进一步辨明，这是为何？

李时珍说：石蚕使用时连皮带壳，而肉则需去除皮壳。

【附录】云师、雨虎

李时珍说：根据《遁甲开山图》记载：霍山有云师、雨虎。荣氏注解道：云师形状像蚕，长六寸，身上有类似兔子的毛。雨虎形如蚕，长七、八寸，类似水蛭。每逢云雨天气时，它们会出现在石头上。肉质甘美，可以烤着吃。这也属于石蚕一类的生物。

九香虫

（《本草纲目》）

【释名】黑兜虫。

【集解】

李时珍说：九香虫出产在贵州永宁卫的赤水河里。大小如小指头，形状像水黾，身体呈青黑色。到了冬天就藏在石头下面，当地人常捕捉它，用来作为礼物。等到惊蛰节气过后，它就会飞走，不能再用了。

【气味】味咸，性温，无毒。

【主治】胸膈脘腹气滞，脾肾虚弱，能温补元阳（李时珍）。

【发明】李时珍说：《摄生方》记载的乌龙丸可治疗上述病症，长期服用有益健康，四川何卿总兵曾长期服用此方并见效。药方如下：用九香虫一两（一半生用、一半焙干），车前子（微炒）、陈橘皮各四钱，白术（焙制）五钱，杜仲（酥油炙制）八钱。将以上药物研为细末，加炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服用一钱五分，用淡盐汤或盐酒送服，早晚各服一次。此方的精妙之处在于九香虫的运用。

海蚕

（《海药本草》）

【集解】

李珣说：据《南州记》记载：海蚕生长在南海的山石之间。外形像蚕，大小如拇指。其排泄的沙非常洁白，如同玉粉状。海蚕体节分明，但真品难以获得，当地人用水调和葛粉和石灰，用梳齿压印伪造冒充。若误服伪品，不仅无益，反而会损害身体，应当谨慎辨别。

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沙

【气味】咸，性温，无毒。

【主治】虚劳冷气，各种风邪导致的身体不遂。长期服用能补益虚弱消瘦，使人容光焕发，身体轻健，延年益寿而不显衰老（李珣）。

雪蚕

（《本草纲目》）

【释名】雪蛆。

【集解】

李时珍说：据叶子奇《草木子》记载：雪蚕生长在阴山以北及峨嵋山北，人们称之为雪蛆。这两座山积雪常年不化，雪中生长此物，大小如瓠瓜，味道极为甘美。又王子年《拾遗记》记载：员峤山上有冰蚕，长六、七寸，黑色且有鳞角。用霜雪覆盖它，便会结茧，茧长一尺。抽取五色丝，织成花纹锦绣。放入水中不湿，投入火中不燃。尧帝时，海边的人进献此物，其质地轻柔温暖、光滑细腻。按：这也是雪蚕一类的东西。

【气味】甘，性寒，无毒。

【主治】缓解内热烦渴之症（李时珍）。

枸杞虫

（《本草拾遗》）

【释名】蠋（《尔雅》）。

【集解】

陈藏器说：此虫生长在枸杞上，以枸杞叶为食，形状如蚕，会作茧。在蛹期采集，晒干后收存备用。

李时珍说：这就是《尔雅》中所说的“蚅，乌蠋”。其形状像蚕，也有五色的。老了会作茧，化蛾产卵。各种草木上都有这种虫，其性质也随所食草木的特性而变化。所以《广志》说：藿蠋香，槐蠋臭。

【气味】咸，性温，无毒。

【主治】补益阳气，使人容光焕发，有助于生育。烤黄后与地黄末混合制成丸剂服用，能显着壮阳益精（陈藏器）。治疗肾虚风证（李时珍。《普济方》）。

蘹香虫

（《本草纲目》）

【集解】

李时珍说：生长在蘹香的枝叶中。外形像尺蠖，颜色青绿。

【主治】小肠疝气（李时珍）。