陈婉如没有理会他的语气，她靠近病人，声音放缓，带着一种能让人安定下来的力量：“这位大哥，你仔细说说，这疼是怎么个疼法？是持续不断的疼，还是一阵一阵的绞着疼？”

病人艰难地喘息着，断断续续道：“绞……绞着疼……像有东西在里头钻……扯着疼……”

“疼的时候，肚子里有声音吗？感觉有气在窜吗？”

“有……有时候咕噜响……疼起来就想吐……”

“平时……可有磨牙？或者脸上、指甲上有什么不对劲吗？”陈婉如问得非常细致，甚至轻轻拿起病人因疼痛而微微颤抖的手，观察他的指甲。

这一看，她眼神微微一凝。只见病人指甲颜色暗淡，甲面上隐约可见一些细小的、凹凸不平的竖纹，甲缘处还有些许絮状白斑。她又迅速瞥了一眼病人的面部，虽然因痛苦而扭曲，但依稀可见其眼眶周围、鼻翼两侧肤色略显不均，有些细微的色素沉淀。

“你看这些做什么？”赵永明不解，在他看来，这些细节与剧烈的腹痛毫无关联。

陈婉如没有立刻回答，她伸出右手食指、中指、无名指三指，轻轻搭在了病人右手腕部的“寸关尺”三部。脉象沉伏而弦紧，往来艰涩，如轻刀刮竹。结合问诊和望诊所得，她心中已然有了判断。

她收回手，抬头看向赵永明和围过来的孙逸凡、周小玉，语气清晰而肯定：“此非单纯胃肠痉挛，亦非肠梗阻。依我看，此乃‘虫积’腹痛，是蛔虫内扰，钻窜胆道或肠道，气机阻滞不通所致剧痛。”

“虫积？”赵永明一愣，随即几乎失笑，“陈婉如，你这是……无稽之谈！仅凭他说疼如钻心，看看指甲，就能断定是虫子？这有什么科学依据？我们现在需要的是对症止痛！”

“依据在于四诊合参！”陈婉如语气坚决，毫不退让，“其痛如钻，时作时止，乃虫动之象；呕恶、面有白斑、爪甲不华，皆为虫积外候；脉象沉弦紧涩，正是虫扰气滞，不通则痛之征！若按胃肠痉挛处理，或可暂缓，但病根不除，必会复发，且虫体若钻入胆道，后果更为严重！”

她的分析引经据典，逻辑严密，将病人的症状、体征与中医理论紧密结合。周围的工友和居民听得似懂非懂，但见她言之凿凿，不由得信了几分。

赵永明被她一番话说得有些哑口，但固有的观念让他难以接受这种“不科学”的诊断。“你……你这只是推测！我们现在没有显微镜，无法检查粪便确认！”