李院士的脸涨红了，他放下茶杯，声音也高了：“王县长，你这话说得不对。强基层和强三甲不是对立的，可以并行不悖。你不能因为基层弱，就把三甲医院拉下来。这不是拆东墙补西墙吗？”

王县长毫不退让：“李院士，我没有说要拆三甲医院。我说的是，国家的钱是有限的。‘十五五’这五年，医疗卫生的总投入就那么多。如果大部分还是往三甲医院砸，基层永远起不来。您在三甲医院待了一辈子，您知道村医一个月拿多少钱吗？您知道乡镇卫生院没有B超机、老百姓得跑几十里地去县城做检查吗？您不知道。您坐在办公室里看的报表，跟老百姓的真实感受，是两码事。”

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李院士猛地一拍桌子，茶杯跳了起来，水溅在桌上：“你这是什么话！我干了四十年临床，我什么没见过？我当年下乡的时候，你还在念书呢！”

王县长也拍了桌子，声音比李院士还大：“李院士，您当年下乡是几十年前的事了！现在的基层跟您当年不一样了！您要是不信，您去我们县看看，看看那些村卫生室，看看那些老百姓，看看那些等死的病人！”

两人面对面站着，谁也不让谁。

会议室里鸦雀无声，所有人的目光都在李院士和王县长之间来回扫。

林杰没有打断，只是看着他们。

马主任想开口劝，被林杰一个眼神止住了。

发改委的孙副主任摘下老花镜，擦了擦，重新戴上，继续看那份方案，假装什么都没听见。

僵持了大概十几秒，李院士先坐下了，端起茶杯，手还在抖。

王县长也坐下了，胸口起伏着，脸涨得通红。

会议室里安静得能听见墙上的钟在走。

林杰端起茶杯，喝了一口，放下。

“还有谁要发言？”他问大家。

没人举手。

林杰看着在座的二十多个人，目光从院士扫到县长，从三甲医院院长扫到卫健委官员。

他开口说：“今天不争论。我问在座的，谁能告诉我，未来五年，我们要让老百姓在医疗上，有怎样的获得感？”

会议室里更安静了。

李院士低下头，看着面前的茶杯，不说话了。

王县长张了张嘴，想说什么，但没说出来。

其他人也是，有的看天花板，有的看地板，有的翻材料，就是没人回答。

林杰等了十几秒，没有人开口。

他站起来，双手撑在桌面上，身子前倾说：“好。既然没人能回答，那我换个问法。未来五年，你们最想改变的一件事是什么？每个人说一条。从李院士开始。”

李院士抬起头，沉默了几秒，说：“我想让中国的临床科研水平进入世界前列。”

林杰点了点头。“王县长。”

王县长想了想，说：“我想让我们的村医每月能按时领到两千块工资。”

林杰又点了点头。

然后他看向其他人，一个一个问过去。