暮色中，十四道药灵再次升空。黄芩的玉牌泛着温润光泽："千年后若有湿热毒疫，我辈仍当如此配伍——"

"——但随证加减。"黄连接语，双剑指北，"因时、因地、因人，此谓三因制宜！"

山河万里，药香永续。

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普济消毒饮 《东垣试效方》

【组成】黄芩 黄连各半两 人参三钱 橘红去白 玄参 生甘草各二钱 连翘 鼠黏子 板蓝根 马勃各一钱 白僵蚕炒，七分 升麻七分 柴胡二钱 桔梗二钱

【用法】上为细末，?咀，如麻豆大，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓，稍热，时时服之（现代用法：水煎服）。

【功用】清热解毒，疏风散邪。

【主治】大头瘟。恶寒发热，头面红肿掀痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。

【证治机理】大头瘟（原书称大头天行）乃感受风热疫毒之邪，雍于上焦，发于头面所致。风热疫毒上攻头面，气血壅滞，致头面红肿热痛，甚则目不能开；温毒壅滞咽喉，则咽喉红肿而痛；里热炽盛，津液被灼，则口渴；初起风热疫毒侵袭肌表，卫阳被郁，正邪相争，故恶寒发热；舌苔黄燥，脉数有力均为里热炽盛之象。风热宜疏散，疫毒宜清解，病位在上宜因势利导，疏散上焦之风热，清解上焦之疫毒，故法当解毒散邪兼施而以清热解毒为主。

【方解】方中重用黄连、黄芩清热泻火解毒，祛上焦头面热毒，为君药。升麻、柴胡疏散风热，并引药达上，使壅于头面的风热疫毒之邪得以散泄，寓有“火郁发之”之意，共为臣药。黄芩、黄连得升麻、柴胡之引，直达病所，清泄头面热毒；升麻、柴胡得黄芩、黄连之苦降，可防其升散太过。君臣相配，一升--降，相互制约，清泄疫毒无凉遏，升散邪热不助焰。牛蒡子、连翘、僵蚕辛凉疏散头面风热，兼清热解毒，助君臣清头面之热；玄参、马勃、板蓝根清热解毒利咽，甘草、桔梗清利咽喉，且桔梗载药上行以助升柴之力；玄参滋阴，又可防苦燥升散之品伤阴；陈皮理气疏壅，以利散邪消肿；人参补气，扶正以祛邪，共为佐药。甘草调和药性，兼用为使。本方为治疗大头瘟之代表方。

【配伍特点】苦寒清泻与辛凉升散合法，清疏并用，升降相宜，药至病所，火郁发之。

【方歌】普济消毒芩连鼠，玄参甘桔蓝根侣，升柴马勃连翘陈，僵蚕薄荷为末咀，或加人参及大黄，大头天行力能御。