农贸市场那一声秤砣落地，传得比通报更快。有人在群里说，书记连买菜都不放过缺斤短两，那医院里那些看不见的账，更不可能放过。

下午的临时碰头会开得很短。周砚青把两张纸压在桌角，一张是医保局近三个月的异常清单，一张是几家三甲医院的药耗排名。顾成业扫了一眼最刺眼的那条，某种骨科耗材的使用量忽然翻倍，恰好集中在同一位主任的团队。

沈佩宁刚从市场回来，衣角还沾着灰。她说一句直白的，市场敢动秤，是因为秤就在眼前。医院敢动药耗，是因为病人没力气抬头看。她说完，屋里没人反驳，反倒更安静。

李一凡把人分成两组。张小斌带经侦先去供货链条，盯住经销商的仓库与发票流。罗景骥带人去医院现场，盯采购、盯库房、盯临床路径。顾成业只留一句话，别听解释，先看实物。

车没走正门，绕到春城第一人民医院的后勤通道。后勤口的人想拦，说领导要先通报院长。罗景骥没多废话，掏出工作证往他眼前一晃，后勤口立刻把门开得更大些，脸色却像被水洗了一遍。

库房在地下二层，门口贴着防潮标签，里面却潮得发闷。架子上整整齐齐摆着耗材箱，外箱印着进口品牌的英文，里头却混着一批无任何标识的白盒。顾成业把白盒拿起来掂了掂，重量轻得不对劲，像空心。

库管员姓侯，四十多岁，手一直抖。起初他坚持说都是合规采购，记录都在。顾成业让他把同型号的出库单拿来，侯库管翻了半天，抽出一叠纸，最上面那张日期被涂改过，墨迹还没完全干。

罗景骥没让他继续翻，直接带人去手术室耗材间。耗材间的护士长叫许澜，三十五岁，做事麻利，眼神却压着火。她把一份内部领用表递上来，表里同一型号螺钉的领用数量，和库房出库单对不上，差出来的那部分，像凭空蒸发。

许澜没邀功，她只说了一句，人命的东西，不该用来做账。她说完就把目光挪开，像怕自己多看一眼就会哭出来。李一凡没安慰，也没夸，只让她继续按流程配合，别让人把锅甩到一线护士头上。

院长姚启宏终于赶到，五十岁出头，临床出身，讲话带习惯性的温和。他先说欢迎督导，再说医院压力大，最后把话落到一句特殊情况。李一凡看着他，问一句更简单，特殊在哪里，是病情特殊，还是价格特殊。

姚启宏的笑僵住，副院长吕成岭立刻接话，强调耗材贵是因为进口，贵有贵的道理。顾成业把两支螺钉摆到桌上，一支从白盒里拆的，一支从正规箱里拆的，外形相似，螺纹却粗细不同，材质光泽也不对。贵不贵先不谈，真假先要分清。