柳乐点点头,看来韩大成也给他打了电话要求关照自己。
急诊科这位副主任叫来了一个和柳乐年纪相仿的护士,说:“你带她去住院部19楼,直接找唐主任,就说我和打电话他说好了。”
“十九楼?心身医学科住院部?”护士看了柳乐一眼,特意问了这么一句。
“怀疑是焦虑症,想让唐主任帮着看一看。”
柳乐跟着护士坐上了职工专用电梯,来到了十九楼。和其他住院部不一样,这里是安静的,安静到有些缺乏生气,柳乐揉了揉自己的胳膊,说:“这边冷气开得太足了吧,好冷。”
护士也瘪着嘴说:“这里没人气,感觉像进了棺材一样。”
见到那位唐主任之后,他的问诊更加详细,问了柳乐的家族病史、用药史,顺带还抱怨了急诊科没有查内分泌。聊了近二十分钟后,唐主任指挥自己的学生说:“给她开个1+2量表,用咱们内部学习用的系统,别开收费。”
柳乐这还是第一次因为医学生身份在就医过程中收到了优待,她不禁想起了一句电视剧台词:这福气给你你要不要啊。她的答案当然是不要,即便是享受VVIP待遇,寻医问药依然不是愉快的体验。
做完量表里的题目后,唐主任看了看,说:“你的症状,加上量表的结果,我基本上可以判断,你现在是中度焦虑和轻度抑郁的状态。”
“您是说我有焦虑症和抑郁症?可是我平常也没有什么轻生的想法呀。”
唐主任缓缓道:“先回答你第一个问题。从学术角度来讲,仅靠一次量表结果和短期心理状态,并不能下焦虑症和抑郁症的诊断,只能称之为‘某某状态’。但从实际临床经验来讲,进入焦虑和抑郁状态的病人,很大一部分都会发展成焦虑症和抑郁症。第二个方面,任何疾病都有轻中重度之分,轻度抑郁的时候,你可能只是有些高兴不起来,自己也会觉得只是一时的情绪,也不会出现想要终结生命这样的极端想法,所以就不会认同轻度抑郁状态这个诊断。”
柳乐一时难以消化这个诊断结果,她本着医学生的求知欲继续问道:“那怎么才能确定我不是正常的紧张和不高兴呢?还有,焦虑这种情绪我自己能体会到,也能理解。可是抑郁又是怎么一回事呢?”
唐主任耐心地解释道:“区别正常情绪与心理疾病有一个大原则,那就是看现实情况与个人情绪的程度是否相符合。就比方说你今天被病人家长骂了这件事,你觉得大部分人的情绪反应是什么样的?”
“会很生气,也会觉得委屈。”柳乐说:“但是我想,大部分人应该不会因为这种事,就出现呼吸困难和胸痛的症状。”
“没错,你理解我的话了。咱们再说抑郁,抑郁和焦虑这两者,我常常和我的学生说,他们就像是一对黑暗剑客一样,总是结伴出现,而且会相互促进彼此的功力。所以虽然现在量表只判你轻度抑郁,但必须要引起重视。抑郁症的核心就是患者的自我评价降低,继而引起一系列认知变化。如果说你对自己动手能力的认知会导致惊恐发作——也就是急性焦虑——长此下去抑郁也很有可能会加重。”